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关于对市政协五届三次会议第132号提案的答复

来源:医保局 时间:2019-08-27

    

谈荣锋委员:

您提出的“关于农村合作医疗保险费不要再涨的建议”的提案收悉,现答复如下:

您所提建议值得肯定。

原新型农村合作医疗制度已于2016年与城镇居民医保制度整合为城乡居民基本医疗保险制度,以保障城乡居民公平享有基本医疗保险待遇。整合后的城乡居民基本医疗保险制度继续实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式,在精算平衡的基础上,逐步建立与经济社会一分钟一开的彩票快三网站水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。近年来,虽然城乡居民缴费标准逐年提升,但医疗保障水平也在稳步提高,有效促进了城乡居民医疗保障待遇水平的极大一分钟一开的彩票快三网站。

一、城乡居民缴费标准执行国家、省有关文件规定。城乡居民基本医疗保险制度实行个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制,每年国家、省在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。如国家医保局、财政部于2019年下发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2019〕30号)文件,并规定“2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元。个人缴费同步新增30元,达到250元”,我省城乡居民缴费标准执行国家文件规定。我市按照省政府有关文件精神,对特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者、计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女一分钟一开的彩票快三网站特殊群体给予全额参保补贴,对其他农村贫困人口按当年城乡居民个人缴费标准的50%给予定额参保补贴,对减轻参保群众缴费负担起到了重要作用。

二、城乡居民基本医疗保障待遇逐年稳步提升。城乡居民医保财政补助和个人缴费增长部分均用于提高城乡居民待遇保障水平。近年来,城乡居民基本医保保障范围和保障水平逐步扩大,特别是在癌症、高血压、糖尿病一分钟一开的彩票快三网站重大疾病和特殊病、慢性病的保障上,百姓获得的实惠更多,医疗保障模式也由原来的普惠性保障转变为普惠性保障与特定性保障相结合的保障模式。如整合后,城乡居民基本医保门诊慢性病病种增加到30种,病种年最高支付限额大幅提升,住院报销比例适当提高,城乡居民医保药品目录品种增加到2535种,意外伤害待遇提高到按普通住院政策报销,40种特殊药品和17种抗癌药品纳入医保报销目录,2019年城乡居民大病保险报销比例从55%提高到60%一分钟一开的彩票快三网站,群众就医负担得到有效缓解。政策待遇标准的提升进一步促进城乡居民基本医疗保障制度逐步完善,为保障和改善民生做出了积极贡献。

三、鼓励城乡居民购买各种类型的补充医疗保险。精准扶贫补充医疗保险是当前扶贫攻坚时期党委、政府为精准扶贫建档立卡对象设立的医疗保障兜底制度,旨在解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题,确保贫困人口如期实现脱贫目标。精准扶贫补充医疗保险由政府出资为建档立卡贫困人口购买,实行以支定收。受县市区政府财力一分钟一开的彩票快三网站因素限制,精准扶贫补充医疗保险政策暂时不具备覆盖非贫困户的条件。当前我市已建立城乡居民大病保险和意外伤害保险,保费由城乡居民基本医疗保险基金划拨,参保城乡居民无需额外缴费。在此基础上,鼓励城乡居民结合自身经济条件,自由选择购买补充商业健康保险,保障自身医疗需求。

四、关于阶梯保费政策问题。原新型农村合作医疗制度与城镇居民医保制度整合为城乡居民基本医疗保险制度后,统一了缴费档次和待遇保障标准,目的是为消除政策差异,实现农村居民和城镇居民公平享有基本医疗保险待遇。当前,我市城乡居民基本医疗保险筹资水平相对经济发达地区仍处于较低的水平,基金总量体量偏小,基金统筹层次不高,基本医疗保险保障范围和保障水平仍有扩展和提升空间,现阶段实行差异化的保费政策和医保报销政策,将削弱城乡居民医保基金的共济能力,不利于巩固和提升整体的城乡居民医疗保障待遇水平。今后,我市也将按照国家和省安排部署,在不断提高城乡居民基本医疗保障水平的基础上,适时开展阶梯保费和差异化医保报销政策的工作。

感谢您对我市医疗保障工作的理解和支持。

 

 

 

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2019年8月26日



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